sábado, 1 de diciembre de 2012

Juguetes Peligrosos


Juguetes peligrosos


Aún recuerdo que de pequeño, como a los 6 o 7 años, mi papá me compró una flauta de carrizo que era una belleza y con la cual iba feliz a todos lados. Sin embargo, nadie me dijo que para utilizarla debía estar quieto. Cierto día, andaba con mi flauta caminando cual flautista de Hamelin, cuando de repente pierdo el equilibrio y caigo de bruces impactándose la flauta contra mi paladar y causándome una herida de la que manaba sangre en abundancia y me condicionó que no pudiera comer en muchos días.

Siendo un adolescente, tenía un rifle de diábolos (también conocidos como rifle de aire o copitas) con el que me gustaba salir de cacería en el rancho de mi papá. En una ocasión, al estar haciendo una incursión por los corrales de los cerdos, vi unas tortolitas paradas al borde de uno de los chiqueros y pensé que serían una buena presa. Así que tomé mi rifle, apunté a las palomas y disparé errando el tiro. El diábolo se impactó en el lomo de un cerdo penetrando por su espalda hacia su columna vertebral y causando una lesión en la médula ósea que propició que el animal dejara de caminar. Se podrán imaginar el coraje que hizo mi padre y lo mal que me fue. Ahora pensemos que si en lugar del cerdo hubiese sido otro niño, la situación sería muy grave o incluso mortal.

Recién egresado de mi postgrado, conocí el caso de un paciente prescolar que acabó en quirófano para la realización de una laparotomía exploratoria por haber ingerido las pilas de su juguete. Afortunadamente las pilas se le fueron al tubo digestivo y no a los pulmones pues esto hubiese complicado aun más el cuadro.

Todas estas vivencias, tienen en común que existe un juguete de por medio, causante de una situación que representó un peligro.

En nuestro medio como en la mayoría de los países, la ilusión de todo niño es tener un juguete nuevo. Sentimiento que se ve reforzado por el bombardeo publicitario que se presenta en todos los medios de difusión actuales. Los papás acuden a las tiendas a conseguir a como de lugar el juguete deseado, pero ¿con qué frecuencia se revisan las advertencias que por ley se deben encontrar en las cajas de empaque? o peor aún, se compran juguetes importados de dudosa procedencia y en consecuencia, sin que cubran las medidas mínimas de seguridad.

Puntas afiladas, piezas pequeñas, partes desarmables, pilas, materiales reciclados, pinturas peligrosas, electricidad, materiales inflamables entre otros pueden ser armas letales en las manos de un niño.

Los niños pequeños y aún los grandes, están en etapa de descubrimientos, por lo que es muy común que desarmen sus juguetes para ver cómo funcionan. Las partes pequeñas que los conforman, se pueden introducir (voluntaria o involuntariamente) por los orificios naturales del cuerpo provocando asfixias, obstrucciones o perforaciones de tímpano.

Algunos juguetes pueden estar adornados con pintura que contiene plomo. El envenenamiento con esta sustancia puede causar vómitos, anemia y dificultades de aprendizaje. En casos extremos provoca daños neurológicos graves y la muerte. ¿Recuerdas algún niño con un juguete en la boca? Te apuesto que esta escena es muy común en tu casa.

Las puntas afiladas o salientes, son factor de riesgo para heridas en mucosas, piel o incluso para los ojos. Ejemplo de ello son los fusiles de los juguetes de acción, de los robots, los dardos, las balas, o cualquier objeto que salga disparado o que sea saliente.

Las pilas contienen zinc y mercurio entre otras sustancias, las cuales son potencialmente venenosas cuando se ingieren, o incluso se pueden absorber a través de la piel.

Las patinetas, los patines, lo scooters, los autos, las bicicletas, las mini-motos entre otros juguetes, que implican movimiento, son de alta peligrosidad si se utilizan sin la protección adecuada como son los cascos para la cabeza, las rodilleras, las coderas y los guantes.

Muchos accidentes pueden presentarse con los juguetes, ya sea porque son inseguros o por la impericia de los niños. Por ese motivo, te doy algunos consejos para evitar que la alegría se convierta en tristeza o dolor:

1. Compra juguetes acordes con la edad del infante. Las cajas de estos traen impresa la edad recomendable para su uso. Los juguetes artesanales y los importados (sobre todo los de tipo ilegal) muchas veces no traen esto.

2. Verifica que el niño use adecuadamente el juguete, utilizando las medidas de seguridad recomendadas. Supervísalo o mejor aún, juega con él.

3. Los juguetes que se necesitan ensamblar, deben armarse por un adulto con la herramienta adecuada. Esta no es una tarea para los niños. Nunca te deben sobrar piezas.

4. Las pilas deben ser cambiadas sólo por adultos o adolescentes, no por niños. Recuerda colocar las pilas en contenedores especiales, pues condicionan un alto grado de contaminación ambiental (sobre todo las económicas).

5. Los empaques y las bolsas que contienen los juguetes deben ser desechados, pues los niños pueden jugar con ellos y sufrir sofocación o ahogamiento como el que se produce cuando se pone una bolsa en la cabeza.

6. El suministro eléctrico de los juguetes que así lo requieran, debe ser seguro y supervisado por un adulto.

Antes de terminar, quiero hacer mención de que algunos juguetes en los cuales el infante se pasa mucho tiempo sentado como son los videojuegos, favorecen la aparición de obesidad, disminución de la agudeza visual, tendinitis en las manos por los movimientos repetitivos e incluso se han descrito convulsiones por el uso excesivo de los mismos. Regula el tiempo de utilización de estos juguetes con la finalidad de no exponer al niño a riesgos. Esto es aplicable para el uso de computadoras y televisores. Recomiendo que los niños no jueguen más de 2 horas por día, la cual debe estar interrumpida por un descanso de 15 minutos. Mejor aún si no utilizan estos aparatos en días escolares; te asombrarás de cómo su aprovechamiento escolar progresa. Favorece el uso de juguetes que impliquen actividad física.

No permitas que la alegría que produce el tener un juguete nuevo, se afecte por un descuido, desinformación o imprudencia de tu parte.




Dr. Carlos P. Baquedano Villegas
twitter@CBaquedano_V


Cancún, Q. Roo, México. Diciembre del 2012

viernes, 2 de noviembre de 2012

Embarazo en Adolescentes


Durante el ejercicio profesional me ha tocado dar noticias sobre embarazos en hijas adolescentes que caen como bomba, creando severas que afectan la funcionalidad de la familia.
Pareciera una incongruencia que en la actualidad, aun cuando desde la primaria se empieza a otorgar información sobre la sexualidad y la prevención de embarazos no deseados, continuamos con una alta incidencia de los mismos en adolescentes.
Los adultos, que sabemos las implicaciones que conlleva un embarazo nos planteamos una interrogante: ¿Qué sucede por la mente de una adolescente cuando descubre que está embarazada?
En mi desempeño laboral he podido constatar que el temor al regaño e incluso a ser víctima de violencia física conduce a la paciente a cometer una serie de errores, propios de su inmadurez, que a la larga pueden tener fatales consecuencias. Sin embargo, ocultar el embarazo es una conducta generalizada, que puede prolongarse a etapas avanzadas de la gestación. Pero lo que muchas jovencitas ignoran y tal vez los papás y maestros también, es que un embarazo en esta etapa de desarrollo se considera de alto riesgo. Por eso es de suma importancia que desde el inicio, una embarazada se someta a un protocolo de estudios de laboratorio y ultrasonidos para identificar problemas de forma precoz. De igual manera, el no tomar ácido fólico en los tres primeros meses de vida puede condicionar que el futuro bebé presente anormalidades en su sistema neurológico. 
Otra de las prácticas más comunes en las adolescentes embarazadas es intentar abortar, lo cual  pone en peligro su vida al acudir a personas sin escrúpulos que con tal de ganarse unos pesos, no tienen el menor inconveniente en realizar legrados. O peor aun, cuando la joven decide realizar por cuenta propia el aborto tomando medicamentos, aplicándoselos o hacerse de forma directa el legrado con objetos puntiformes, sin importarle los riesgos a los que expone su salud, como dejarle alguna secuela que posteriormente le impida tener hijos e incluso morirse.
El repudio de la sociedad, el rechazo de la familia, la sensación de culpabilidad y de soledad son circunstancias que experimenta la futura mamá y que en medio de la crisis familiar que se genera, los familiares muchas veces se olvidan de ello, pues casi siempre se enfocan en la “honra” de la familia y “el qué dirán”, e intentan “reparar el daño” y obligan al novio a “cumplir” mediante un casamiento precoz, el cual muchas veces es uno de los errores más grandes, pues es un matrimonio condenado al fracaso. De igual forma, en nuestra sociedad importa más el qué dirán que otorgar atención inmediata a la adolescente. Sacarla de la escuela, ocultarla, hacer como que no pasa nada, es únicamente evadir la realidad y no hacer lo más importante que es tener un control médico prenatal.
Ahora bien, enfoquemos nuestra atención a otro aspecto del tema como es los factores de riesgo que propician los embarazos en las niñas, de los cuales el detonante es tener relaciones sexuales prematuras. Haciendo a un lado las condiciones físicas y biológicas propias de la edad, vale la pena enfatizar el entorno familiar en el que se desenvuelven los jóvenes desde la niñez. En muchas ocasiones el adolescente crece sin la atención de los papás, ya que éstos se convierten únicamente en proveedores, que en su afán de conseguir cosas materiales para tener una vida tranquila desatienden la enseñanza, el cuidado y la educación de los hijos. Otra situación es la disfunción que se genera cuando la dinámica familiar se interrumpe por la falta de alguno de los padres,  sea por divorcios, muerte, cárcel, abandono, condiciones laborales, etc. Igualmente cuando en la familia hay problemas de adicciones (alcoholismo, drogadicción), violencia, bajo nivel educativo, entre otros. Es así como una adolescente embarazada puede ser el reflejo de una dinámica familiar dañada. El embarazo puede ser no deseado, o bien deseado y utilizado como una vía de escape hacia un modo de vida mas sano o estable.
Es por eso que los jóvenes que cursan por este problema, deben recibir apoyo de sus padres, familiares, maestros y amigos. Es cierto que no se trata de un problema plausible, de un chiste, sino de algo muy serio que viene a trastornar la funcionalidad de la familia, pero es importante establecer redes de apoyo entre los miembros de la misma y afianzar las relaciones interpersonales positivas.
La adolescente junto con sus padres y hermanos, debe afrontar la problemática de forma abierta, continuar hacia adelante con su vida, seguir acudiendo a la escuela y preparándose con la finalidad de que el día de mañana pueda proporcionar lo necesario a su hijo. Tarea muy difícil y complicada.
El embarazo en los adolescentes no sólo se trata de un problema de salud, sino también de un problema social que afecta a toda la familia.
¿La adolescente con un embarazo es víctima o culpable? 
Es víctima de las condiciones que le ha tocado vivir en el seno familiar y en la sociedad, de la pérdida de valores. Pero también es culpable de no ejercer su sexualidad con madurez y responsabilidad, de no informarse de los diferentes métodos anticonceptivos. La información se recibe en la escuela, en los medios de difusión (prensa, radio, televisión, internet). Sin embargo, no se toma en cuenta hasta que el problema se presenta. Se dice “a mi no me va a pasar”, pero pasa.
¿Qué debemos hacer?
Los padres, estar más pendientes de la educación de los hijos, del cuidado a su salud, vigilantes en sus cambios de conducta, del grupo de amigos en el cual están inmersos. Establecer lazos más fuertes en la familia, generando confianza, diálogo, apertura.
Los adolescentes, deben informarse detalladamente sobre sexualidad, métodos anticonceptivos (el mejor es la abstinencia), de ejercer su sexualidad con responsabilidad. Recuerden que no sólo los embarazos son consecuencia de una sexualidad irresponsable, también están las enfermedades de transmisión sexual, como lo es el SIDA.
Los maestros y la sociedad, tenemos la responsabilidad de la educación hacia los adolescentes, reforzando valores y manteniendo el diálogo con los jóvenes.
Se debe evitar el escarnio, el rechazo y las conductas que afecten más la autoestima de las embarazadas adolescentes, de por si ya deteriorada por la situación misma.
¡Los adolescentes cargan la mochila, no la pañalera! Cuídate, infórmate. No trunques tu vida ni tu futuro.

Dr. Carlos Primitivo Baquedano Villegas.
Lic. Adriana Guadalupe Domínguez Vázquez.


Cancún, Q. Roo, México. Noviembre 2012

lunes, 1 de octubre de 2012

Todos somos médicos


¡Hola doctor!, buenas tardes, me he sentido con dolor de garganta y vengo por un antibiótico…. ¿Cómo he sabido lo que necesito? Pues fue muy fácil, me metí a internet y el Dr. Google® me ha dicho que es lo que tengo….

Aunque parezca exagerado, pero así es. Cada día es más frecuente que el paciente llegue al consultorio diciendo que ya sabe lo que tiene porque lo consultó en internet.

Sin embargo, estas personas olvidan algo muy importante y sumamente relevante en el aspecto de la salud, mismo que a continuación describo.

En la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Yucatán, sitio en donde yo estudié, el plan de estudios es el siguiente:

-Cinco años de escuela con prácticas todos los días en hospital

-Un año de internado de pregrado (con horario de 07:00 a 16:00 hrs y guardias de 24 horas cada 3er día.

-Un año de servicio social en una población rural, tiempo en el cual debes realizar la tesis y titularte.

Pero ahí no acaba la situación, al egresar de la universidad como médico general, cirujano, cirujano y partero, etc., la preparación es inconclusa, pues la mayoría de las veces el médico tiene que hacer un posgrado que va de 3 a 5 años dependiendo de la especialidad, y si además hace subespecialidad, pues súmense otros 2 años aproximadamente.

Cada médico con postgrado, tiene que certificarse al terminar la especialidad que eligió presentando un examen ante un consejo médico, y posteriormente cada 5 años tiene que recertificarse mediante la acreditación de puntos curriculares que obtiene al realizar cursos de actualización, adiestramientos, diplomados, maestrías, investigación y docencia.

Considero pertinente puntualizar el proceso de formación académica de un médico, ya que la salud de una persona no es una fórmula matemática para que en un buscador de internet ingreses los datos (síntomas del malestar) y obtienes la respuesta para tu padecimiento.

Y es que todos llevamos en nuestro interior el deseo escondido de ser médicos. ¿O no es cierto que en más de una ocasión le hayas recetado algún medicamento a un compañero de trabajo, familiar o amigo porque a ti te fue bien con ello?

También existe la tendencia de resurtir la receta anteriormente recibida si los síntomas de la enfermedad actual se parecen a los síntomas de la patología por la cual se emitió esa receta.

Pero todos somos médicos. ¿No te ha sucedido que llegas a la farmacia a comprar el medicamento que tu doctor te recetó y el farmacéutico te cambia la medicina? En una ocasión, al poco rato de haber consultado conmigo, una paciente me llama diciéndome que la medicina que le receté ya no existía (cosa que era mentira) pero que el señor farmacéutico le estaba recomendando otro medicamento, que aunque era de un componente diferente, le servía para lo mismo. Con mucho respeto, le pedí a mi paciente que le preguntara al señor farmacéutico que grado de estudios tenía, pregunta que mi paciente realizó recibiendo como respuesta que el señor farmacéutico tenía su secundaria terminada. Como último comentario le pedí a mi paciente que fuera a otra farmacia y que me diera el beneficio de la duda sobre la existencia y beneficio del medicamento recetado, pues tenía un poquito más de estudios que el señor farmacéutico ¿y que creen? Mi paciente fue a otra farmacia y si encontró la medicina.

Me quedé muy intrigado de saber que era lo que pasaba con la industria farmacéutica y pronto obtuve la repuesta por uno de los empleados de estas farmacias en la que supuestamente ahorras: Por cada receta que logren cambiar y vender los medicamentos de la marca genérica que comercializa esta cadena, ellos recibían $10.00 (pesos mexicanos). Claro que para conseguir esto, muchas veces es necesario engañar al paciente diciendo que el medicamento que su médico le recetó ya está descontinuado, creando en el paciente desconfianza hacia su médico, y logrando su objetivo: cambiar la receta ¿y la ética? Bien, gracias.

También están las personas que al ver programas televisivos en los que les muestran anuncios tendenciosos y con información incompleta, quedan plenamente convencidos de comprar tal o cual medicamento, y peor aún, recetárselos a sus amigos o familia.

De esta manera podemos observar en las situaciones antes descritas, como la automedicación es parte del diario vivir. Pero, ¡cuidado! ¿A qué nos exponemos con ello?

Les comparto un caso médico:

Paciente masculino  de 25 años de edad, inicia con temperatura y dolor abdominal agregándose de forma posterior, diarrea y vómito. El paciente empieza a tomar antibióticos y analgésicos por autoprescripción. Cinco días después, se sigue sintiendo muy mal e incluso peor por lo que decide acudir a un médico quien decide operarlo de emergencia. Es sometido a una cirugía que se llama laparotomía exploratoria, la cual consiste en abrir todo el abdomen para explorar cual es el problema. Durante el evento quirúrgico le encuentran que tuvo una apendicitis la cual se perforó y le estaba causando una peritonitis, se le tienen que extirpar aproximadamente 1 metro de intestino y sale del quirófano con una colostomía (el intestino se conecta a una bolsa por fuera del abdomen), y un tiempo después se le volvió a operar para reconectar el intestino. Afortunadamente no murió, pero, ¿Por qué fue tan grave su problema, complicándose cada vez más al grado de poner en peligro su vida?… ¡Por la automedicación!, pues no tuvo la valoración médica a tiempo y bloqueó los síntomas del problema real.

De verdad que recetar no es tan fácil, se tienen que valorar muchas cosas, síntomas, signos, tiempo de evolución, causas más comunes de las enfermedades, efectos adversos, alergias, contraindicaciones, edad, género, enfermedades asociadas, el uso de otros medicamentos, etc.

Por ejemplo, ¿sabías tu que los pacientes que son alérgicos a la Aspirina® no deben consumir Pepto-Bismol® porque también les produciría alergia? Algo tan común de usar, pero que por desconocimiento te puede causar una alergia, choque anafiláctico e incluso la muerte. Otro ejemplo, los pacientes asmáticos no deben consumir medicamentos de tipo antinflamatorios no esteroideos (ejemplo naproxeno, diclofenaco, piroxican, etc) pues el consumo de estos les puede ocasionar una crisis asmática.

Deja tu salud en manos de los profesionales. No llevarías tu auto último modelo a un taller improvisado ¿verdad? Es válido tomar algún analgésico cuando te sientes mal, pero no dejes de acudir al médico. Muchas veces las enfermedades en sus inicios son como los icebergs, sólo dejan ver una pequeña parte del padecimiento, pero investigando se encuentra que son más graves.

Y si vas a gastar en un médico, verifica que te atienda alguien debidamente capacitado, que sea médico, que tenga la especialidad que anuncia y que no sea un charlatán ¿Cómo lo puedes saber? En México, se puede revisar la cédula profesional en la siguiente dirección (puede tardar un poco en abrir, ten paciencia) http://www.cedulaprofesional.sep.gob.mx/cedula/indexAvanzada.action  Hasta de los médicos más afamados te puedes llevar sorpresas.

Deja el cuidado de tu salud en los médicos. No juegues al doctor, muchas veces esto puede ser mortal.

 

Dr. Carlos Baquedano Villegas

twitter:@CBaquedano_V

 
Cancún, Quintana Roo, México, Octubre del 2012

sábado, 1 de septiembre de 2012

Mitos y verdades del embarazo

El embarazo es una experiencia maravillosa que le toca vivir a la mayoría de las mujeres. Quienes han tenido la dicha de la maternidad, definen el período de gestación como una vivencia indescriptible.



Todo embarazo es diferente. Aunque la mamá no sea primeriza, siempre tendrá algo que descubrir en cada proceso de gestación.



Y es que la madurez que se adquiere en cada uno de los embarazos que se tienen, se refuerza con las enseñanzas y conocimientos de las mujeres de la familia y personas allegadas a la mujer embarazada. Sin embargo, aunque la mayoría de los consejos se emiten de buena fe, muchas veces los conceptos que se manejan son erróneos.



Durante el desarrollo de este tema hablaremos de algunos puntos básicos del embarazo y de las preguntas más comunes que realizan mis pacientes durante las consultas de control prenatal.



¿Cuánto dura el embarazo?



El embarazo tiene una duración de 40 semanas o 9 meses lunares a partir del momento de la fecundación. Cada mes lunar equivale a 4.5 semanas. El embarazo ideal en condiciones óptimas debe llegar al término una vez concluido este tiempo.



¿Cómo se saca la fecha probable de parto?



La fecha probable de parto se obtiene sumando 7 días a la fecha de última regla (el 1er día de sangrado de la última menstruación) y de ahí se suman 9 meses. Ejemplo, si la regla fue el día 03 de Mayo, la fecha probable de parto es el día 10 de Febrero (03 de mayo + 7 días + 9 meses). La fecha probable de parto, como su nombre lo indica, es una fecha aproximada en la cual el bebé puede nacer. Los partos se consideran normales cuando se dan 2 semanas antes (semana 38 de Gestación) hasta 2 semanas después de la fecha probable de parto (semana 42 de la gestación).



¿Cuántos kilos debe subir una mujer embarazada en total?



Una mujer sube aproximadamente 10 kilos durante la gestación. El primer trimestre sube 300 gramos por mes (900 gr en el 1er trimestre). En el segundo trimestre, la mujer sube 1 kg por mes (3 kg en el 2do trimestre) y durante el tercer trimestre, sube 2 kg por mes (6 kg en el tercer trimestre). Se estima que lo mínimo normal que debe subir de peso una embarazada son 8 kg y lo máximo es de 12 kg. El tener menos peso o por el contrario rebasar el límite, puede generar condiciones de riesgo para el binomio mamá-bebé como lo son la Diabetes Gestacional, la Preeclampsia (elevación de la presión en el embarazo), el retardo en el crecimiento intrauterino del bebé, entre otras patologías.



Algunas mujeres durante el primer trimestre de embarazo en lugar de ganar peso, lo pierden. Esto como consecuencia de los vómitos (Emesis gravídica) que se presentan en esta etapa; sin embargo, posteriormente recuperan su peso ya que dejen de vomitar y puedan tolerar los alimentos.



¿Una mujer embarazada puede trabajar?



El embarazo es una condición normal de salud, no es una enfermedad. En mi pueblo decían cuando una mujer paría “ya se alivió”, un concepto popular muy fuera de la realidad. Por lo anterior, una mujer embarazada tiene toda la capacidad de desempeñar sus labores, claro, sin excederse en esfuerzo físico o cometiendo imprudencias que atenten en contra de su salud.



Existen trabajos más pesados que otros, pero de acuerdo a la Ley Federal del Trabajo en México, toda mujer trabajadora debe dejar de laborar (ser incapacitada) a la semana 34 de gestación que corresponde más o menos a los 7.5 meses de gestación. Las leyes mexicanas no contemplan los embarazos múltiples, lo que condiciona que la futura mamá de este tipo de gestaciones (gemelares, trillizos, etc.) en muchas ocasiones tenga que completar las 34 semanas de gestación para poder recibir su incapacidad por maternidad.



La indicación para que una mujer no labore antes de esta fecha, puede ser dada por la aparición de una patología agregada al embarazo, como lo son las amenazas de aborto, los partos prematuros, las placentas previas, los sangrados transvaginales, infecciones graves, preeclampsia severa, etc.



¿Hasta cuándo pueden tener relaciones sexuales las mujeres embarazadas?



Esta es una pregunta que muchas embarazadas, sobre todo primerizas, no se atreven a realizar de primera instancia a su médico. Las mujeres embarazadas pueden tener relaciones sexuales durante todo el embarazo. Incluso existen mujeres que tienen la capacidad de tener relaciones sexuales hasta unos días antes del parto. Es importante que la pareja platique y busque la posición sexual más adecuada y cómoda para la futura mamá. Se debe tener en cuenta, que durante el período de gestación, la mujer se encuentra sumamente sensible física y emocionalmente.



Uno de los principales temores de tener relaciones sexuales, es el de causar daño físico al bebé, sin embargo, el acto sexual no causa ningún daño. Hay autores que afirman que la pareja que tiene relaciones sexuales durante el embarazo, hacen sentir al bebé lazos de amor más estrechos entre él y sus papás.



La prohibición para la relación sexual, es dada por el médico cuando existe alguna enfermedad o complicación que el acto sexual pueda agravar.



Durante el embarazo el ph vaginal cambia, lo que favorece las infecciones genitales. Se recomienda a la pareja que en caso de flujos vaginales, se abstengan de tener relaciones sexuales y acudan a un médico para revisión.



¿Qué sucede con las mujeres que fuman y/o beben durante el embarazo?



Las adicciones socialmente permitidas como el tabaquismo o el alcoholismo (aunque sea de forma ocasional) son de muy alto riesgo para el bebé.



El bajo peso al nacer es una de las consecuencias más comunes. Existe una enfermedad que se llama Síndrome de Abstinencia Alcohólica Fetal o Neonatal que afecta a los hijos de las mujeres alcohólicas que ingieren alcohol durante el embarazo.



En términos generales, NO ES RECOMENDABLE QUE LA MAMÁ FUME O BEBA durante el período de gestación. Incluso esta recomendación la podemos extender hasta la lactancia.



Las adicciones a otro tipo de drogas, también pueden condicionar estados patológicos en los fetos que incluso pueden ser fatales.



¿Se puede teñir el pelo una mujer embarazada?



Este es un tema controversial ya que no existe el suficiente sustento científico al respecto. Sin embargo, si tenemos en cuenta que en los primeros 3 meses se presenta la organogénesis (período en el cual se forma los órganos del bebé) y que los tintes contienen peróxidos y sustancias químicas que se pueden absorber por la piel cabelluda, la cual se caracteriza por ser sumamente vascularizada y de ahí pasar al torrente sanguíneo, pues lo recomendable es que se espere cuando menos hasta el segundo trimestre de embarazo para aplicarse algún tinte. En lo personal, yo no recomiendo los tintes durante el embarazo.



¿Por qué se debe acudir al dentista?



Existe un adagio que reza: “Un hijo, un diente”. Y es que durante el embarazo es indispensable que la mujer acuda al dentista para una profilaxis con flúor, la curación de caries y una atención bucal integral. Contrario a lo que se piensa, los dientes no se pierden por la descalcificación que se produce en el embarazo, más bien ocurre porque los cambios hormonales tienden a volver más acida la saliva y en consecuencia esta pierde su capacidad protectora con los dientes. En cierta forma, el aporte de calcio de la mamá al bebé puede condicionar en un largo tiempo un diente frágil, que incluso se puede romper. De ahí la importancia de la atención dental durante el embarazo, el cepillado después de cada alimento y el uso de hilo dental.



¿Qué es mejor, el parto natural o la cesárea?



Lo más adecuado para finalizar un embarazo es el parto natural. La cesárea tiene la indicación médica ante todo de salvaguardar la integridad del bebe y la mamá, y esto es porque se pueden presentar complicaciones como una pelvis estrecha o un bebé muy grande, incluso ambas que pueden impedir o complicar un parto normal. El médico, después de una evaluación integral decidirá cuál es la mejor opción para finalizar el parto, y esto (aun en los embarazos que han evolucionado normales) solo se puede saber hasta el final del embarazo, aunque existen condiciones que nos pueden orientar para programar una cesárea como por ejemplo la placenta previa, la presentación pélvica o de nalgas, la pelvis estrecha, el antecedente de 2 cesáreas previas, etc. Es importante saber que el estar infectada con el virus del papiloma humano no es indicativo de cesárea en el embarazo, pues se ha demostrado que el tipo de virus del papiloma que se da en el cuello cervical o vagina no es contagioso para el bebé.



Muchas preguntas más podría exponer en este tema, sin embargo sería muy largo y tedioso. Si tienes dudas, infórmate con tu médico o busca información por vía electrónica en páginas de prestigio, sin embargo recuerda que no todo lo que se publica en internet es confiable. Siempre deberá ser tu médico el que responda tus inquietudes en base al desarrollo de tu embarazo y tus condiciones físicas en particular. Por eso es importante que tu embarazo tenga supervisión médica.



Pongo a tus órdenes mis conocimientos para aclarar tus dudas.



Dr. Carlos Baquedano Villegas



twitter:@CBaquedano_V



                                                   Cancún, Q. Roo, México. Septiembre del 2012